Σακχαρώδης Διαβήτης
ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΤΥΠΟΙ

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια χρόνια πάθηση που χαρακτηρίζεται από αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Διάγνωση

Η διάγνωση του διαβήτη γίνεται με:

• Μέτρηση γλυκόζης νηστείας: Μετά από 10-12 ώρες νηστείας.
• Καμπύλη γλυκόζης: Χορήγηση 75 γρ γλυκόζης από το στόμα και μέτρηση των επιπέδων σακχάρου στους χρόνους 0, 60, και 120 λεπτά.
• Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c): Μια μέτρηση που αντικατοπτρίζει τα μέσα επίπεδα γλυκόζης του τελευταίου τριμήνου.

Ο ενδοκρινολόγος αξιολογεί αυτές τις εξετάσεις και ενημερώνει τον ασθενή για την κατάσταση της υγείας του.

 

 

Τύποι Διαβήτη

Σακχαρώδης Διαβήτης Τύπου 1

Ο διαβήτης τύπου 1 προκαλείται από την καταστροφή των β-κυττάρων του παγκρέατος, τα οποία είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ινσουλίνης. Πρόκειται είτε για αυτοάνοση πάθηση είτε για ιδιοπαθή κατάσταση. Στην αυτοάνοση μορφή, ανιχνεύονται αντισώματα όπως τα anti-GAD, ΙΑ-2, και αντισώματα έναντι ινσουλίνης.

Η απουσία ινσουλίνης καθιστά τη θεραπεία με ινσουλίνη απαραίτητη. Ο ενδοκρινολόγος προσαρμόζει τις δόσεις ινσουλίνης ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς, προσφέροντας εξατομικευμένη φροντίδα.

Σακχαρώδης Διαβήτης Τύπου 2

Ο διαβήτης τύπου 2 χαρακτηρίζεται από αντίσταση των ιστών στην ινσουλίνη (ινσουλινοαντίσταση) ή μειωμένη έκκριση ινσουλίνης από τα β-κύτταρα. Είναι πιο συχνός από τον τύπο 1 και διαγιγνώσκεται συνήθως σε ηλικίες άνω των 60 ετών.

Συχνά δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα κατά τη διάγνωση. Ο ενδοκρινολόγος προτείνει:

• Αλλαγές στον τρόπο ζωής: Υγιεινή διατροφή και τουλάχιστον 150 λεπτά άσκησης την εβδομάδα, όπως περπάτημα.
• Φαρμακευτική αγωγή: Ανάλογα με τη σοβαρότητα, μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία με δισκία ή ενέσιμη αγωγή.

Η σωστή διαχείριση του διαβήτη συμβάλλει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς και στην πρόληψη επιπλοκών.

 

 

Τι Πρέπει να Κάνει μια Γυναίκα
Μόλις Μάθει ότι Είναι Έγκυος

Αμέσως μόλις επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη, είναι σημαντικό να γίνει μια αρχική εξέταση αίματος για τη μέτρηση της γλυκόζης νηστείας.

• Αν η τιμή γλυκόζης νηστείας είναι κάτω από 92 mg/dL, προγραμματίζεται καμπύλη σακχάρου με 75 γρ γλυκόζης μεταξύ της 24ης και 28ης εβδομάδας κύησης.
• Αν η τιμή γλυκόζης νηστείας είναι πάνω από 92 mg/dL, η γυναίκα πρέπει άμεσα να επισκεφθεί ενδοκρινολόγο για περαιτέρω αξιολόγηση και φροντίδα.

---

Τι Είναι η Καμπύλη Σακχάρου

Η καμπύλη σακχάρου είναι μια διαγνωστική εξέταση που πραγματοποιείται συνήθως μεταξύ της 24ης και 28ης εβδομάδας κύησης. Απαιτεί τριήμερη προετοιμασία με κατανάλωση τουλάχιστον 180 γρ υδατανθράκων την ημέρα. Μετά τη χορήγηση 75 γρ γλυκόζης από το στόμα, γίνονται μετρήσεις σακχάρου στους εξής χρόνους:

1. Γλυκόζη νηστείας
2. Γλυκόζη στη μία ώρα μετά τη λήψη γλυκόζης
3. Γλυκόζη στις δύο ώρες μετά τη λήψη γλυκόζης

 

 

 

Η διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη κύησης τίθεται εάν οποιαδήποτε από τις παρακάτω τιμές ξεπεράσει τα φυσιολογικά όρια:

• Γλυκόζη νηστείας ≥ 92 mg/dL
• Γλυκόζη στη μία ώρα ≥ 180 mg/dL
• Γλυκόζη στις δύο ώρες > 153 mg/dL

---

Ο Ρόλος του Ενδοκρινολόγου

Ο ενδοκρινολόγος αναλαμβάνει τη φροντίδα της εγκύου κατόπιν παραπομπής από τον γυναικολόγο-μαιευτήρα στις εξής περιπτώσεις:

• Όταν οι τιμές γλυκόζης νηστείας στην αρχή της εγκυμοσύνης είναι ανησυχητικές.
• Όταν η καμπύλη σακχάρου δείξει τιμές εκτός φυσιολογικών ορίων.

Η συνεργασία μαιευτήρα, ενδοκρινολόγου και εγκύου είναι καθοριστική για την πρόληψη επιπλοκών, όπως οι συγγενείς ανωμαλίες, η μακροσωμία νεογνού και οι επιπλοκές του τοκετού (π.χ. δυστοκία ώμων).

Η έγκαιρη παρέμβαση και η σωστή διαχείριση της γλυκόζης διασφαλίζουν την υγεία της μητέρας και του μωρού.

 

 

ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ &
ΛΙΠΩΔΗΣ ΔΙΗΘΗΣΗ ΤΟΥ ΗΠΑΤΟΣ

Ο σακχαρώδης διαβήτης (ΣΔ), ιδιαίτερα ο τύπου 2, συνδέεται συχνά με τη λιπώδη διήθηση του ήπατος, μια κατάσταση που είναι επίσης γνωστή ως μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (NAFLD). Αυτή η συσχέτιση βασίζεται σε κοινούς παράγοντες κινδύνου, όπως η παχυσαρκία, η ινσουλινοαντίσταση και οι διαταραχές του μεταβολισμού.

Τι Είναι η Λιπώδης Διήθηση του Ήπατος;

Η λιπώδης διήθηση του ήπατος χαρακτηρίζεται από την υπερβολική συσσώρευση λίπους στα ηπατικά κύτταρα. Υπολογίζεται ότι το 70-90% των ατόμων με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 έχουν NAFLD, ενώ η κατάσταση μπορεί να εξελιχθεί σε πιο σοβαρές μορφές, όπως η μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα (NASH), η ίνωση ή και η κίρρωση.

 

 

Πώς Συνδέεται ο Σακχαρώδης Διαβήτης με τη NAFLD;

Ο σακχαρώδης διαβήτης συμβάλλει στη NAFLD μέσω των παρακάτω μηχανισμών:

1. Ινσουλινοαντίσταση: Αυξάνει τη λιπόλυση στον λιπώδη ιστό, με αποτέλεσμα την αυξημένη απελευθέρωση ελεύθερων λιπαρών οξέων προς το ήπαρ.
2. Υπεργλυκαιμία: Ενισχύει τη λιπογένεση στο ήπαρ, αυξάνοντας την αποθήκευση λίπους.
3. Φλεγμονή και οξειδωτικό στρες: Επιδεινώνουν την ηπατική βλάβη και ενισχύουν την πρόοδο προς τη στεατοηπατίτιδα.

Συμπτώματα και Διάγνωση

Η NAFLD είναι συχνά ασυμπτωματική στα πρώιμα στάδια. Η διάγνωση γίνεται συνήθως μέσω:

• Απεικονιστικών μεθόδων: Υπερηχογράφημα, ελαστογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
• Εργαστηριακών εξετάσεων: Αύξηση των ηπατικών ενζύμων (ALT, AST).
• Ηπατικής βιοψίας: Σε περιπτώσεις αμφιβολιών ή για επιβεβαίωση της στεατοηπατίτιδας.

 

Αντιμετώπιση και Πρόληψη

Η διαχείριση της NAFLD στα άτομα με ΣΔ περιλαμβάνει:

1. Ρύθμιση του σακχάρου: Η εντατική διαχείριση της γλυκόζης μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών.
2. Απώλεια βάρους: Ακόμη και το 5-10% της απώλειας του σωματικού βάρους μπορεί να βελτιώσει τη λιπώδη διήθηση.
3. Διατροφή: Μεσογειακή διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες και καλά λιπαρά.
4. Άσκηση: Τουλάχιστον 150 λεπτά μέτριας έντασης άσκησης την εβδομάδα.
5. Φαρμακευτική αγωγή: Χορήγηση αγωγής για τη NAFLD ή τις συννοσηρότητες, όπως οι GLP-1 αγωνιστές και η μετφορμίνη, υπό την καθοδήγηση του ενδοκρινολόγου.

Ο Ρόλος του Ενδοκρινολόγου

Ο ενδοκρινολόγος παίζει καθοριστικό ρόλο στη διάγνωση και αντιμετώπιση της NAFLD, εστιάζοντας τόσο στον έλεγχο του σακχάρου όσο και στη συνολική βελτίωση του μεταβολικού προφίλ. Η έγκαιρη παρέμβαση προλαμβάνει την εξέλιξη της νόσου και διασφαλίζει καλύτερη ποιότητα ζωής για τους ασθενείς.

 

 

	ΓΙΑ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ή για να κλείσετε ραντεβού, παρακαλούμε επικοινωνήστε μαζί μας. ΩΡΑΡΙΟ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΙΑΤΡΕΙΟΥ Δευτέρα - Τετάρτη - Πέμπτη 16.00 - 22.00 κατόπιν ραντεβού Τετάρτη & Σάββατο Πρωί 1 Φορά το μήνα ραντεβού κατόπιν συνεννόησης ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ